ODBOR  EKONOMICKÝ

Bankovní spojení : Česká spořitelna, a.s. pobočka Praha 6
číslo účtu :  19 – 2000866399/0800 
Variabilní symbol : 

PROHLÁŠENÍ
                      k místnímu poplatku  z pobytu za období    ……………………………….
	
    Správce poplatku:  K. Weigl Hanzlíková                       e-mail: khanzlikova@praha6.cz
	Tel: 220 189 630                                                                           Datum : 

Vyplní  plátce poplatku - ubytovatel	
Jméno, příjmení / název právnické osoby		
Adresa bydliště/ sídla / adresa pro doručování
       		
IČ  		
Čísla účtů – banka / spořitelna 		
Adresa zařízení nebo místa úplatného pobytu		
Počet dnů / počet osob  osvobozených od  poplatku	                     	
Celkový počet osob, které podléhají poplatku		
Celkový počet dnů pobytu podléhající poplatku	                                           	
Odvedený – vybraný - poplatek	                                                        Kč             	

Pokyny pro vyplnění prohlášení
a)	Před poukázáním prvního poplatku na účet Úřadu m.č. Praha 6 je nutno dohodnout se správcem poplatku variabilní symbol platby.
b)	Sazba poplatku činí 50 Kč za  osobu a každý započatý den pobytu, s výjimkou dne počátku pobytu.
c)	Plátce poplatku předloží vyplněné prohlášení správci poplatku do 15. dne následujícího měsíce na adresu Úřad m.č. Praha 6, ekonomický odbor, odd. místních příjmů, Čs. armády 601/23, 160 52 Praha 6 nebo datovou schránkou bmzbv7c.

                                                                                           ………………………………………                     
   	                                                                                Podpis plátce poplatku / razítko